El
Streptococcus pyogenes es una
bacteria Gram positiva de gran relevancia en la clínica debido a su asociación
tanto con infecciones supurativas, como no supurativas tal como es el caso de
nuestra enfermedad para su identificación, desde el siglo pasado se han
empleado diversos métodos que usan antisueros para el reconocimiento del Grupo
A con base en su carbohidrato de pared, o bien el de serotipos con base en la
adherencia de anticuerpos opsónicos que reconocen secuencias de aminoácidos
específicas de la región N-terminal de la proteína M.
En
las últimas décadas, su caracterización se ha enfocado a la identificación de
los productos de su expresión génica o a diversas formas de análisis de
porciones de su genoma.
Permitiendo
de esta manera saber los genes exclusivos para la codificación de la proteína M,
método que se utiliza en la estructuración de medicamentos que permitan una
sensibilidad adecuada a la bacteria.
En
la actualidad, los avances en el conocimiento de la biología molecular y de la
ingeniería genética han permitido el desarrollo de técnicas para la
identificación de tipos de EbHGA con base en su gen emm (tipificación emm),
el cual expresa para la proteína M, específica de cada serotipo. Este método
permite la identificación de cualquier cepa el mismo día y sin la necesidad del
uso de antisueros.
La
tipificación de S. pyogenes con
base en la proteína M es la más usada y depende de la variabilidad antigénica
de la región N-terminal de la misma. Los mecanismos para esta variabilidad
pueden generarse por recombinación homóloga, mutaciones de inserción de
nucleótidos y otros mecanismos que puedan afectar el gen emm (que codifica para la expresión
de la proteína M).14, 15es.
La
serotipificación de cepas de EbHGA mediante el uso de anticuerpos dirigidos
contra la proteína T es utilizada, además de la tipificación M.
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